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某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗;舌红,无苔,脉细数。中医辨证是( )

发布时间:2020-07-06 11:25来源:欧冠2020赛程表原创编辑:欧冠赛程-欧冠2020赛程表-欧冠最新赛程图_小黄浏览次数:
内容摘要:某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗;舌红,无苔,脉细数。中医辨证是(C、心肾不交)
以下题目为2019年执业药师《中药学综合常识与技能》真题答案及解析!
 
【单选题】某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗;舌红,无苔,脉细数。中医辨证是( )
 
A、心阴虚
B、心火亢盛
C、心肾不交
D、心脾两虚
E、肝肾阴虚
 
【正确答案】C
 
【答案解析】心肾不交证临床常见虚烦失眠,心悸健忘,头晕耳鸣,咽干,腰膝酸软,多梦遗精,潮热盗汗,小便短赤,舌红无苔,脉细数。心阴虚,神失所养,故见虚烦失眠、心悸健忘。肾阴虚,则腰膝酸软。肾之阴精不足,不能上养清窍,故见头晕耳鸣。虚火内扰、精关不固,则多梦遗精。潮热盗汗、咽干、小便短赤、舌红无苔、脉细数,均属阴虚内热之象。一般以失眠、伴见心火亢而肾水虚的症状为辨证要点。
 
【解析补充】心火亢盛是病证名,可因情志之火内发,或因六淫内郁化火,或过食辛热,过服温补而致,症见心中烦热,焦躁失眠,口舌糜烂疼痛,口渴,舌红,脉数,甚则烁伤肺阴而见咯血、衄血等。治宜清心泻火,或兼凉血。心脾两虚,是指心血不足和脾气虚弱共存的证候,以心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、腹胀、大便稀溏、倦怠乏力、或见崩漏、便血、皮下出血、舌淡、脉细弱等为主要表现。因此,某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗;舌红,无苔,脉细数。中医辨证是心肾不交。
 
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