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执业药师考试:常见症状的自我药疗—咳 嗽

来源:huicheng8.com 发表时间:2014-11-15

【导读】执业药师考试 :常见症状的自我药疗咳 嗽 一、临床表现与分型 (一)临床表现 1、感冒所伴随咳嗽轻咳或干咳,少量的薄白痰;伴感冒全身表现. 2、百日咳:为阵发性剧烈痉挛性咳嗽,...
执业药师考试:常见症状的自我药疗—咳 嗽
一、临床表现与分型
(一)临床表现
1、感冒所伴随咳嗽轻咳或干咳,少量的薄白痰;伴感冒全身表现.
2、百日咳:为阵发性剧烈痉挛性咳嗽,伴有鸡呜样吸气吼声,病程2~3个月。
3、支气管病变所伴随咳嗽支气管哮喘有呼气性困难、哮鸣;支气管扩张脓痰、咳血。
4、肺结核:低热、消瘦、胸痛、盗汗;黄绿色痰液。
5、肺炎所伴随咳嗽:起病突然,高热、寒战、胸痛、吐铁锈色痰。
(二)咳嗽的分型
  急性
  慢性:持续3周以上
 
二、药物治疗
(一)非处方药
  《国家非处方药目录》中收载的中枢性镇咳药有右美沙芬、喷托维林;末梢性镇咳药有苯丙哌林。
1、咳嗽症状 以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林或喷托维林
2、咳嗽的频率或程度 剧咳者宜首选苯丙哌林;次选右美沙芬;咳嗽较弱者选用喷托维林。
3、咳嗽发作时间白日咳嗽宜选用苯丙哌林;夜间咳嗽宜选用右美沙芬
4、感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂,可选服酚麻美敏、美酚伪麻、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。
(二)处方药
1、对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因。
2、对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索。
3、应用镇咳药的同时,宜注意控制感染,服用抗菌药物(抗生素、磺胺药、氟喹诺酮类);或采取对抗过敏原(抗组胺药、肾上腺皮质激素)的治疗措施。
 
三、用药注意事项
  干性咳嗽可单用镇咳药;痰液较多,以祛痰为主
  痰液特别多,慎用镇咳药
  对持续1周以上的咳嗽,伴发热、哮喘等应就诊;连续口服1周,应向医师咨询
  支气管哮喘:合用平喘药
  不良反应:
  右美沙芬:嗜睡
  苯丙哌林:整片吞服(粘膜麻醉)
  喷托维林:儿童呼吸抑制

----责任编辑:溪风
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